TNM Википедия. TNM аббревиатура от tumor, nodus и metastasis  международная классификация стадий злокачественных новообразований. Система TNM для классификации злокачественных новообразований была разработана Пьером Денуа Pierre Denoix Франция в 1. В качестве основы для разработки классификации клинических стадий заболеваний были взяты определения местной распространнности злокачественных новообразований. Эти определения были предложены Подкомитетом Всемирной организации здравоохранения ВОЗ по регистрации случаев злокачественных опухолей и ранее указывались в Статистических отчтах ВОЗ. На этом заседании была достигнута договорнность по основным методам классификации новообразований с использованием Системы TNM. В 1. 95. 4 г. Исследовательской комиссией при Международном противораковом союзе был организован особый Комитет по классификации клинических стадий и прикладной статистике далее Комитет с целью. Комитет опубликовал первые рекомендации по классификации клинических стадий злокачественных опухолей молочной железы и гортани, а также другие результаты своей работы. Tnm Классификация 7 Издание' title='Tnm Классификация 7 Издание' />Комитет опубликовал девять брошюр с основными принципами классификации новообразований 2. Также было рекомендовано провести проспективные и ретроспективные пятилетние исследования предложенных принципов для каждой из локализаций. В 1. 96. 8 г. В дальнейшем это издание было переведено на 1. В 1. 97. 4 и 1. 97. Третье издание было расширено и пересмотрено в 1. Работа по составлению этих классификаций была осуществлена совместно с Международным обществом по детской онкологии La Societe Internationale dOncologie Pediatrique, SIOP. Для коррекции и упорядочения этих изменений национальные Комитеты TNM в 1. Для унификации и обновления существующих классификаций, а также с целью разработки новых был проведн ряд конференций, результатом которых стало четвртое издание Классификации TNM. В третьем издании. Оно содержит правила классификации и стадирования, аналогичные представленным в седьмом издании руководства по стадированию злокачественных новообразований Объединнного американского комитета по раку American Joint Committee on Cancer, AJCC, выпущенном в 2. Международный противораковый союз признат необходимость поддержания стабильности Системы TNM и накопления при этом новых данных, собранных надлежащим образом в течение разумного промежутка времени. Таким образом, актуальная версия Классификации TNM должна оставаться неизменной до тех пор, пока новые технологии в диагностике и лечении новообразований конкретной локализации не потребуют пересмотра текущей классификации. Tnm Классификация 7 Издание' title='Tnm Классификация 7 Издание' />Развитие и поддержание системы, соответствующей всем предъявляемым к ней требованиям, возможно только в случае тесного взаимодействия между многими национальными и международными комитетами. Только в этом случае все специалисты, занимающиеся вопросами онкологии, смогут. Tnm Классификация 7 Издание' title='Tnm Классификация 7 Издание' />Несмотря на то, что классификации основаны на опубликованных данных, в спорных случая рекомендуется опираться на результаты международных соглашений. Media Forte Sf256-Pcp-04. Важной целью Международного противоракового союза является достижение согласия в вопросе классификации анатомической распространнности заболевания. Практика разделения злокачественных новообразований на группы в соответствии со стадиями основана на том факте, что выживаемость пациентов была выше в тех случаях, когда образование было локальным и опухоль не распространилась за пределы поражнного органа. Эти группы также часто называют. Фактически стадия заболевания на момент постановки диагноза может отражать не только скорость роста и распространения образования, но и тип опухоли, а также особенности взаимодействия между опухолью и организмом. Разделение новообразований на группы в зависимости от их распространнности это своеобразная дань традиции, кроме того, оно необходимо для анализа разных групп пациентов. Международный противораковый союз считает необходимым достичь полного согласия в вопросах учта данных о распространнности опухоли той или иной локализации, т. Tnm Классификация 7 Издание' title='Tnm Классификация 7 Издание' />Седьмое издание Классификации TNM совр. Описание TNM Classification of Malignant Tumours, 7 th Edition provides the latest, internationally. Седьмое издание Классификации TNM современные международные стандарты описания и определения. Издательство, Логосфера, 7е издание. Купить книгу TNM классификация злокачественных опухолей Собин Л. Х. в Интернетмагазине Myshop. Седьмое издание Классификации TNM современные международные стандарты описания и. Все эти принципы являются своеобразными переменными, влияющими на исход заболевания. Классификацию новообразований по Системе TNM применяют, прежде всего, для описания анатомического распространения опухоли, определяемого е клиническими и гистологическими особенностями. Перед клиницистом всегда стоит задача, которая требует скорейшего решения дать прогноз заболевания и выбрать самый эффективный метод лечения. Для е решения требуется, помимо прочего, объективная оценка распространнности новообразования. Кроме того, в последнее время наблюдается отход от принципа стадийности в описании новообразования в пользу интерпретируемых описаний с той или иной формой обобщения. Таким образом, классификация должна быть такой, чтобы 1 е главные принципы можно было применить к новообразованиям любой локализации вне зависимости от применяемого лечения 2 в дальнейшем е можно было бы дополнять результатами хирургического вмешательства и гистологического исследования. Система TNM отвечает этим требованиям. В основе Системы TNM для описания анатомической распространнности новообразования лежат 3 компонента Первый  T лат. Случаи, когда подтверждение невозможно, необходимо описывать отдельно. Для каждой локализации есть две классификации, а именно. TNM или TNM классификация до лечения, которую используют для выбора и оценки эффективности лечения. Она основана на признаках, выявленных до начала лечения путм физикального исследования, а также на результатах лучевых и эндоскопических методов исследования, предоперационных биопсий и диагностических вмешательств патологоанатомическая классификация p. TNM классификация после хирургического вмешательства для выбора дополнительной терапии, получения дополнительной информации о прогнозе лечения, а также статистического учта результатов лечения. Эта классификация основана на данных, полученных до начала лечения, которые в дальнейшем дополняются или изменяются, исходя из результатов хирургического вмешательства и патологоанатомического исследования. Морфологическую оценку распространнности первичной опухоли категория p. T проводят после резекции или биопсии новообразования. Поражение регионарных лимфатических узлов категория p. N оценивают после их удаления. При этом отсутствие метастазов обозначают как p. N0, а наличие тем или иным значением p. N. Эксцизионная биопсия лимфатических узлов без гистологического исследования первичной опухоли не является достаточным основанием для установления категории p. N и относится к клинической классификации. Наличие отдалнных метастазов p. M определяется с помощью микроскопического исследования. После определения категорий T, N,и M иили p. T, p. N и p. M их группируют в ту или иную стадию заболевания. Установленные категории TNM, а также стадия заболевания должны оставаться в медицинской документации неизменными. Данные клинической и патологоанатомической классификации могут комбинироваться в тех случаях, когда представленная в них информация дополняет друг друга. Если в конкретном случае есть сомнения при определении точного значения категории T, N или M, необходимо выбрать категорию с меньшим значением. Это же правило правило действует и при выборе стадии заболевания. В случае множественных первичных опухолей одного органа категории T присваивается максимальное среди этих опухолей значение. При этом множественный характер образования или число первичных опухолей должно быть указано в скобках после значения T, например T2m или T25. В случае симультанных билатеральных двусторонних первичных новообразований парных органов каждое из них должно быть классифицировано по отдельности. При опухолях печени, яичника и фаллопиевых маточных труб множественность является критерием категории T, тогда как при опухолях лгких множественность может быть критерием как категории T, так и M. Определения категорий TNM и стадий заболевания могут быть перенесены или расширены для клинических или исследовательских целей с учтом того, что основные рекомендованные определения останутся неизменными.